O sangramento frequente na gengiva merece avaliação odontológica. O Ministério da Saúde inclui esse sinal entre os motivos para procurar atendimento, mesmo quando o sangue aparece apenas durante a escovação ou o uso do fio dental.
Uma gengiva saudável não costuma sangrar durante uma higiene feita corretamente. A causa mais comum é o acúmulo de placa bacteriana perto dos dentes, que pode provocar gengivite. Nessa condição, a gengiva pode ficar vermelha, inchada, sensível e com maior facilidade para sangrar.
O que pode causar o sangramento
Escovar os dentes com força excessiva, usar o fio dental de forma incorreta e machucar a gengiva durante a higiene também podem contribuir para o problema. A recomendação é fazer a limpeza com cuidado, sem aumentar a pressão da escova e sem abandonar o fio dental.
Parar de usar o fio dental pode deixar placa acumulada entre os dentes, onde a escova não alcança completamente. O Ministério da Saúde recomenda o uso diário do fio dental como parte da prevenção das doenças da boca.
Alterações hormonais, como as observadas na gravidez e na adolescência, podem deixar os tecidos gengivais mais sensíveis. Diabetes, algumas doenças e determinados medicamentos também podem influenciar o sangramento. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Periodontologia e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia apontam o sinal como motivo para avaliação periodontal.
Sinais que pedem atenção
A gengivite costuma ser a fase inicial da doença periodontal e pode ser controlada quando identificada e tratada. Já a periodontite afeta os tecidos que sustentam os dentes e pode causar perda óssea e mobilidade dentária.
Além do sangue, devem ser avaliados sinais como retração da gengiva, dentes que parecem mais compridos, mau hálito persistente, aumento do espaço entre os dentes, dentes moles, pus, dor, inchaço ou desconforto para mastigar.
Não é necessário esperar a dor aparecer. O sangramento que se repete durante a higiene já justifica atenção, principalmente quando vem acompanhado de outras alterações. Feridas que não cicatrizam e dor persistente também estão entre os sinais citados pelo Ministério da Saúde.
Onde buscar atendimento
No Sistema Único de Saúde, a avaliação odontológica pode começar na Unidade Básica de Saúde. Se for necessário, o paciente será direcionado para um serviço especializado.
Receitas caseiras e produtos que prometem interromper o sangramento rapidamente não substituem a investigação da causa. A escovação agressiva também pode ferir os tecidos e contribuir para a retração gengival.
O sangramento pode surgir antes de outros sintomas e não deve ser tratado como algo normal da escovação. Se continuar apesar de uma higiene adequada, a orientação é procurar um cirurgião-dentista.
